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专家纯中药系列方剂治疗闭经溢乳综合征

日期:2008-6-11 14:42:04    
     闭经溢乳综合征
     闭经滥乳综合征是以继发闭经、持续溢乳、不孕为特征的一种内分泌失调疾柄,伴有血中催乳素升高与卵巢功能减退。
     中医无闭经溢乳综合征病名,归属于“乳泣”、“乳汁自滥”、“闭经”、“不孕”等范畴,认为与气血、脾胃、肝肾、冲任关系密切。因此有生乳在脾胃,排乳在肝肾,调节在冲任之说。《女科撮要》云:“夫经水阴血也,、属冲任二脉,上为乳汁,下为月水。”《女科经纶》云:“妇人经血与乳汁俱有脾胃所生。”《妇人大全良方》说:“若怒气乳出,此肝经风热。”清代王旭高云:“乳房属胃,乳汁血之所化,无孩子而乳房膨胀,亦下乳汁,非血之有余,乃不循其道以下归冲脉而为月水,反随肝气上入乳房变为乳汁。”
     中医目前认为本病的病因病机主要为肝郁气滞,肾亏肝旺、气血两虚、痰瘀交阻,使冲任失调,精血不能下达,而上逆为乳汁溢出,下不归血海而致闭经。在临床上利用西医检查方法,运用中医辨证施治或中西医结合的方法能取得较好的疗效。
      85%以上有月经紊乱,可表现为月经量少、稀发,或无排卵性月经、闭经。异常泌乳发生率为70%--98%,轻者须挤压乳房才有乳液溢出,重者乳汁自溢污染内衣,乳汁呈清水状或乳白色。不孕不育约占60%。少数患者有头痛头胀,体重增加。如垂体肿瘤压迫视交叉神经可出现视野缺损。同时还应了解是否应用过雌激素、西米替丁、利舍平、抗癫痫药和抗抑郁药等,以及有无下丘脑、垂体病变、甲状腺功能低下、肾上腺和肾功能状况、手术创伤、外伤等病史。
      中医治疗
     (一)辨证施治
      闭经溢乳症K1号:肝郁气滞
      主症:月经后期,量少,或闭经,乳汁自出或挤压而出,不孕,抑郁寡欢,烦躁易怒,胸胁、乳房胀痛,下腹胀痛,舌红,脉细弦。
      治则:疏肝解郁,活血调经。
      闭经溢乳症K2号:肾亏肝旺
      主症:月经渐少而闭经,乳汁自滥或挤之可出,质清且稀,乳房胀痛,头晕耳鸣,腰膝痠软,小便频数,带下质稀,性欲淡漠,不孕,舌红,脉细。
      治则:补肾平肝,调理冲任。
      闭经溢乳症K3号:气血两虚
      主症:经闭不行,乳汁自溢,质清稀,不孕,面色不华,头晕心悸,神疲乏力,气短懒盲,舌淡胖,苔薄,脉细软。
      治则:益气补血,养血调经。    ’
      闭经溢乳症K4号:痰瘀交阻
      主症:月经稀少渐至闭经,乳汁溢出量少,不孕,胸闷不舒,形体较胖,头晕头痛,舌黯,苔薄,脉沉涩。
      治则:化痰祛瘀,活血通经。
 
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