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急性附睾炎-病例

日期:2010-2-28 15:43:55    
 

    刘某 男性 30岁  住址:北京大兴   于2007年5月21日初诊。
    患者近日工作繁忙,又饮酒过度,前日突然发热,体温38.5C,倦怠无力,今日则少腹胀痛,睾丸疼痛,小便赤热,大便干结,胸腹满闷,不欲饮食,周身无力。检查,体温38C,面赤,睾丸跳痛,触之剧痛。B超提示:睾丸大小质地正常,附睾肿大,头尾分不清;尿培养示杆菌、球菌均+++;脉弦、舌红苔黄。
    西医诊断:急性附睾炎
 中医辩证:湿热下注
 治法:清热解毒,利湿消肿止痛。
 处方:黄连、龙胆草、土茯苓、白花蛇草、生三七、紫花地丁、大青叶、丹皮、木通、川悚子等。
 二诊2007年6月27日,患者自诉5剂药后烧退,目前睾丸痛减,附睾仍肿大,方用清热通淋汤加炙山甲、赤芍等。
 三诊2007年7月5日,自诉附睾已不疼痛,微肿,余症全消,目前有生育要求,精液检查提示:精液液化不良,精子的活率及活力偏低;尿培养提示:杆菌、球菌转为(-)。                    
    处方:上方加肉桂、当归、制附子、杜仲、菟丝子、枸杞子等。
 四诊2007年9月5日:上方服用2月,诸多症状消失,复查B超提示:睾丸、附睾未见明显异常;精液复查,精液液化时间恢复正常,活率及活力基本达标。嘱其原方续服一个月同时试孕。随访于2008年年底喜得贵子。

 

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